リウマチ

関節リウマチの主な症状

• 朝起きたときに両手の指がこわばる
• 手や足の指の関節が腫れ、痛みがある
• 肩や膝、足首などの大きな関節が腫れたり、水がたまる
• 関節が動かしにくくなり、痛みで日常生活が困難になる
• 全身のだるさや疲れやすさを感じる
• 微熱が続き、体調がすぐれない
• 貧血の症状が出る
• 関節の変形が進み、指が短くなる、または関節が脱臼する
• 重症化すると首の骨がずれて、脊髄が圧迫されることで手足の麻痺や呼吸困難が起こる

関節リウマチの特徴

• 最初は両手や足の指の関節が対称的に腫れたりこわばったりします
• 進行すると膝や股関節などの大きな関節にも症状が広がります
• 重症化すると、関節が大きく変形したり、最終的に関節が破壊されることもあります
• 30代から50代の女性に多く見られる疾患ですが、どの年代でも発症する可能性があります

問診

症状の発生時期や既往歴、家族歴をくわしくお伺いします。視診や触診で関節の腫れやこわばりを確認します。

血液検査

リウマチ因子、CRP、抗CCP抗体、MMP-3などを測定します。これらの数値が高い場合、リウマチの可能性が高まります。

レントゲン検査

必要に応じて関節のレントゲン検査をおこない、関節や骨の変形や破壊を確認します。

MRI検査

滑膜や骨髄など、レントゲンではわかりにくい部位を検査する場合は、他の医療機関でMRI検査を受けていただくこともあります。

薬物療法

患者さまの状態に応じて、抗リウマチ薬や非ステロイド性消炎剤を中心に使用します。必要に応じて、ステロイド剤や免疫抑制剤、生物学的製剤を使用します。これらの薬物療法は、症状の進行を遅らせ、関節の破壊を抑えることを目的としています。

リハビリテーション

温熱療法や低周波治療、運動療法を取り入れ、関節の可動域を維持するためのリハビリをおこないます。患者さま一人ひとりの状態に合わせたリハビリプログラムを提供します。

手術療法

症状が進行し、関節が破壊されて日常生活に支障をきたす場合には、手術が必要になることがあります。必要な場合は、適切な医療機関をご紹介します。